Ülkemizde erkek çocuklarına en sık uygulanan cerrahi işlem olan sünnet, genelde ileri yaşlarda bir seramoni eşliğinde yapılıyor.

Oysaki çocuklarda sünnet ne kadar erken gerçekleşirse o kadar iyi olduğu uzmanlar tarafından da altı çiziliyor.

Uzmanlar, son yıllarda sünnetin özellikle sosyal yapısı gelişmiş, kültürel düzeyi yüksek ailelerde yeni doğan sünneti olarak yaygınlaştığını belirtiyor.

Normal şartlarda neden ailelere sünnet öneriyoruz? Fimozis ve Parafimozis nedir?

Prepisyum denilen sünnet derisi 3 yaşına kadar fizyolojik olarak penisin başına (glans) kısmen veya tamamen yapışıktır ve bu erkek çocukların yüzde 95 kadarında kendiliğinden hiçbir soruna yol açmayan, tamamen doğal bir durumdur (Fizyolojik fimozis.) Ancak yüzde 5 kadar çocukta prepisyumun uç kısmındaki idrarın çıktığı açıklık buna izin vermeyecek kadar dar olabilir veya bu durum tekrarlayan lokal enfeksiyonlar veya gereksiz manipülasyonlar neticesinde ortaya çıkabilir.

Yenidoğan sünnetinin yararları nelerdir?

Erken yapıldığında yeni doğan ve süt çocukluğu dönemine ait üriner sistem enfeksiyonlarının sünnetsiz çocuklara oranla ortalama 10 kat azaldığı çeşitli çalışmalarda bildirilmiştir. Bakteri ve virüs kolonizasyonu için uygun bir ortam oluşturan prepisyumun ortadan kaldırılmasının cinsel yolla bulaşan hastalıkların ve penis kanserinin profilaksisinde  önemli rol oynadığı ve sünnetli erkeklerle evli kadınlarda serviks kanserlerine daha az rastlandığı bilinmektedir.

Yenidoğan sünnetinin bize getirdiği yararlar nelerdir?

Yenidoğan süneti yapılan bebeklerde idrar yolu enfeksiyonları yukarıda belirttiğimiz nedenlerden dolayı oldukça az görülür.

Sadece lokal anestezi uygulanır.Bu nedenle sünnet işlemi öncesine bebeğin aç kalması gerekmez.Sünnet derisinin damarsal yapısı yeni gelişmekte olduğundan sünnet işlemi sırasında kanama kontrolü kolay olur ve işlem sonrası kanama riski çok az olur.

Yenidoğan sünneti sırasında bebekler de ağrı duyar ancak bunu önlemek için işlem öncesinde penisin çevresine çok küçük bir iğne yardımı ile lokal anestetik madde enjekte edilir, ağrı ortadan tam anlamıyla kalkana kadar beklenir ve sünnete geçilir, ayrıca sünnet sırasında bir biberon yardımı ile bebek beslenir ve böylece dikkati beslenme konusuna yönelen bebeğin ağrı duyusu hemen hemen ortadan kalkar, çoğu bebek karnı doyduktan sonra sünnet sırasında dahi uyumaya başlar.

Bu lokal ağrı kesicinin sünnet sonrasında etkisi ortadan kalksa dahi,  evde ağrı kesici kullanmaya gerek kalmaz.

Sünnet işlemi sonrasında bakım çok kolay olur. Bu günlerse siz ve bebeğiniz, bu işi bir sağlık görevlisine ihtiyaç duymadan rahatça halledebilirsiniz.

Yeni doğan sünneti nerede, nasıl yapılır, ne kadar sürer?

Bebek doğduktan  sonraki ilk 24-48 saat sonra sünnet olmasına engel olacak tıbbi bir neden olmazsa ameliyathanede özel olarak ısıtılmış ameliyat masasında yapılır.Klasik cerrahi sünnet yöntemi ile yapılabileceği gibi Çan, Gomco klampı gibi aletler yardımı ile dikişsiz olarak sünnet yapılabilir, bizim kullandığımız ve önerdiğimiz klasik cerrahi yöntemdir.Sünnet işlemi yaklaşık olarak 15-20 dakika kadar sürer.

Sünnetin riskleri var mıdır?

 Uygun olmayan şartlarda ve ortamlarda ehliyetsiz kişiler tarafından yapılan sünnetler kalıcı sakatlıklar da dahil ciddi komplikasyonlara yol açabilmektedir. Toplumun yarısına uygulanan bir cerrahi girişim olduğu düşünülürse ortaya çıkan risk daha net olarak anlaşılabilir.Ameliyat sonrası dönemde enfeksiyon, kanama, eksik veya fazla derinin kalması, üretrokutanöz fistüller, glans amputasyonları ve oldukça sık olarak da estetik kusurlar olarak sayılabilecek ve ikincil cerrahiler gerektiren ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilmektedir. Komplikasyonlardan kaçınmak, sünneti bir cerrahi girişim olarak görmek ve ameliyathane ortamında uzmanlarca yapılmasını sağlamakla mümkündür.

Sünnet ne zaman yapılmaz?

Hiçbir cerrahi girişimin yapılamayacağı genel hastalıklar dışında; hipospadiyas, epispadiyas ve megaloüretra gibi penisin konjenital anomalilerinde, rekonstrüktif ameliyatlar yapılana kadar sünnet kontrendikedir.

Yenidoğan sünneti sonrası evde bakım nasıl olur?

Yenidoğan sünneti sonrası penisin çevresini saran saydam renkli bir pansuman materyali ile karşılaşırsınız.Bu pansuman materyali bebeğiniz çişini yaptıkça bezinin içine kendiliğinden düşecektir, bundan sonra size sadece bezini her açtığınızda antiseptik olarak vereceğimiz merhemi sürme işi kalacaktır. İki gün sonra artık normal şartlardaki banyosunu yapabilecek hale gelir.Bebeklerde  sünnet sonrası ağrı kesici kullanmaya genellikle ihtiyaç duymayız.